Cубфебрильная температура

На важность измерения температуры тела для оценки заболевания указал в 1868 году немецкий клиницист CR.A. Wunderlich.

Различают следующие степени повышения температуры тела:

1. Субнормальная (наблюдается у стариков и резко ослабленных людей) - 35-36 °С.

2. Нормальная - 36-37 °С.

3. Субфебрильная - 37-38 °С.

4. Умеренно повышенная - 38-39 °С.

5. Высокая - 39-40 °С.

6. Чрезмерно высокая - выше 40 °С.

Беспричинное повышение температуры тела до субфебрильных значений длительностью более 2-ух недель называют хроническим субфебрилитетом. Выделяют низкий субфебрилитет (до 37,1 °С) и высокий (до 38,0 °С). То, что длительный субфебрилитет может быть не только симптомом какого-либо заболевания, но и иметь самостоятельное значение, медицина установила не сразу. Было время, когда врачи настаивали, что только очаг хронической инфекции может вызвать стойкое повышение температуры. Или другая точка зрения: причина субфебрилитета - инфекция, гнездящаяся в зубах. В истории медицины описан курьезный случай, когда у девочки-подростка удалили все зубы, но субфебрилитет так и не пропал.

Сегодня выявлено множество причин, при которых на протяжении многих недель, месяцев и даже лет у человека может держаться субфебрильная температура:

Малосимптомные очаги хронической инфекции локализованные в носоглотке, ушах, зубах, желчном пузыре, бронхогенные, урогенитальные и др.
трудновыявляемые формы туберкулеза: в мезентериальных лимфоузлах, в бронхопульмональных лимфоузлах, другие внелегочные формы туберкулеза (урогенитальные, костные).
трудно выявляемые формы специфических инфекций: некоторые формы бруцеллеза, токсоплазмоза, инфекционного мононуклеоза.
хронический гепатит любой природы
воспалительные заболевания кишечника (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона)
системные заболевания соединительной ткани
ювенильная форма ревматоидного артрита, болезнь Бехтерева
злокачественные новообразования любой локализации (почки, кишечник, гениталии и др.).
нейроциркуляторная дистония
гипертиреоз
хронические железодефицитные анемии
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
глистные инвазии и паразитарные заболевания
аутоиммунные болезни ( ревматоидный артрит, системная красная волчанка и др).
расстройства терморегуляции - чаще возникают при органической или функциональной недостаточности гипоталамуса
конституциональный субфебрилитет - бывает у молодых людей (чаще у молодых женщин) с лабильной вегетативной нервной системой и астенической конституцией в ситуациях с высокой физической или эмоциональной нагрузками.