ToRCH инфекции во время беременности

Понятие ToRCH-инфекций используется как собирательный термин группы инфекций, связанных с патологией во время беременности.
Toxoplasma (токсоплазмы)
Other (другие)
Rubella (краснуха)
Cytomegalovirus (цитомегаловирус)
Herpes (герпес)

До или на ранних сроках беременности женщинам рекомендовано комплексное определение антител к TORCH-инфекциям: антитела IgG и IgM к краснухе, парвовирусу В19, герпесу 1 и 2 типов, ЦМВ, токсоплазмам, вирусу ветряной оспы.

О антителах класса IgG и IgM

В ответ на проникновение вируса иммунная система начинает вырабатывать антитела класса IgМ и IgG. Антитела класса IgM являются маркерами первичной инфекции или реактивации инфекции, они появляются первыми, затем - класса IgG. Антитела класса IgG являются маркерами текущей или прошедшей инфекции.

Если в анализе IgG положительные – инфекция уже была перенесена или была вакцинация. После перенесенной инфекции IgG сохраняются надолго, могут сохраняться всю жизнь. Когда нужно выяснить, как давно произошло заражение, проводится специальный тест на авидность антител IgG. В самом начала заболевания IgG обладают низкой авидностью (авидность - от avidity, жадный - это оценка свойства антител). По мере развития иммунного ответа авидность антител IgG увеличивается.Через несколько недель антитела становятся высокоавидными. Таким образом, появление низкоавидных антител показывает, что встреча с вирусом состоялась недавно. Определение авидности проводится для антител IgG к краснухе, токсоплазмам и цитомегаловирусу

Если IgG отрицательные, организм в вирусом еще не знаком, возможно первичное заражение, рекомендовано повторение анализа во время беременности.

Для комплексной оценки иммунитета рекомендуется проводить оба анализа - антитела IgG и IgM.

В случае подозрения на острую инфекцию во время беременности рекомендовано проведение более специфического теста - иммуноблота, позволяющий качественно определить наличие в сыворотке или плазме крови человека IgG-антитела к антигенам вируса с возможностью определения стадии инфекции.

Интерпритация анализов, сданных во время беременности

IgG	IgM	Пояснения
не обнаружено (-)	не обнаружено (-)	Ваш организм с инфекцией еще не встречался, особо берегите себя - инфицирование во время беременности может представлять угрозу для будущего ребенка. Анализ следует повторить через месяц.
не обнаружено (-)	обнаружено (+)	Возможно, Вы были недавно инфицированы. Но также не исключается и реактивация инфекции ( восстановление жизнеспособности клеток или вирусов ). Рекомендуется проведение дополнительных методов обследования, например иммуноблот.
обнаружено (+)	обнаружено (+)	Возможно недавнее инфицирование ( во время беременности). Рекомендуется проведение дополнительных методов обследования (авидность, иммуноблот)
не обнаружено (+)	не обнаружено (-)	Вы уже переболели, опасности для будущего ребенка нет. Однако, если анализ был сдан не на ранних сроках, то наличие IgG может быть связано с инфекцией уже во время беременности. В таком случае рекомендуется проведение дополнительных методов обследования, например- авидность IgG.