Витамин D в крови

Уровень витамина D может изменяться в зависимости от :

• возраста - у пожилых людей чаще наблюдается снижение уровня
• сезона - выше в конце лета, ниже зимой
• характера принимаемой пищи
• этнической и географической популяции.

Наблюдается снижение содержания в крови витамина D при беременности.

Помимо известной роли витамина D в кальциевом обмене, в исследованиях последних лет продемонстрировано, что достаточное количество витамина D связано со снижением риска развития ряда онкологических заболеваний, сахарного диабета, рассеянного склероза, сердечнососудистых заболеваний, туберкулеза.

Показания к назначению анализа на витамин Д:в комплексе исследований для диагностики нарушений кальциевого обмена, связанных с рахитом, беременностью, нарушениями питания и пищеварения, остеопорозом.

Норма:

• 30-100 нг/мл [7] – физиологическая норма;
• 10–30 нг/мл – недостаток;
• 0-10 нг/мл – дефицит;
• более 100 нг/мл – возможная токсичность (пациенты с гипопаратиреозом, получающие физиологические дозы витамина D, могут иметь значительно повышенные концентрации 25 (OH)D – порядка 1250 нг/мл).

Причины изменения нормальных показателей витамина Д:

• повышение концентрации
  • отравление витамином D (пища с избытком витамина D),
  • интенсивное солнечное облучение,
  • прием этидроновой кислоты
• снижение концентрации
  • нарушения питания,
  • синдром мальабсорбции
  • стеаторея
  • цирроз
  • размягчение костей (остеомаляция), связанное с применением противосудорожных средств,
  • тиреотоксикоз,
  • воспалительные заболевания кишечника,
  • болезнь Альцгеймера,
  • рахит,
  • хроническая почечная недостаточность (0,5–1,5 нг/мл),
  • гипопаратиреоидизм (менее 3 нг/мл), первичный гиперпаратиреоидизм (2,5-11,0 нг/мл);
  • прием лекарственных препаратов: гидроксид алюминия, холестирамин, холестипол, этидроновая кислота (Плеостат, Pleostat, Etidronic acid) – внутривенно(!), глюкокортикоиды, изониазид, минеральное масло, рифампин

  Оптимальный период для анализа статуса витамина Д с января по апрель, когда уровень витамина Д самый низкий.

  Использовалась литература
  М.Б.Ингерлейб Медицинские анализы. Диагностический справочник. Издательство: Эксмо, 320 с