Антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО) - показатель агрессии иммунной системы по отношению к собственному организму. Тиреоидная пероксидаза — ключевой фермент в процессе биосинтеза тиреоидных гормонов и один из трех главных антигенов при аутоиммунных заболеваниях щитовидной железы. Антитела к ферменту блокируют его активность, вследствие чего снижается секреция тиреоидных гормонов (T4, T3).
Антитела к ТПО (АТ ТПО) являются маркером аутоимунныз заболеваний щитовидной железы. Они присутствуют в сыворотке у большинства пациентов с болезнью Грейвса (80 %), тиреоидитом Хашимото (более 90 %), послеродовым тиреоидитом; их распространенность среди лиц без нарушения функции щитовидной железы достигает 26 % .
Исследование назначается для:
- исследования щитовидной железы у новорождённых детей с целью удостовериться в отсутствии нарушений, если у матери были выявлены антитела к тиреопероксидазе или послеродовый тиреоидит.
- установления или исключения аутоимунных заболеваний щитовидной железы
Анализ на АТ ТПО предпочтительно сдавать натощак (4 часа после последнего приема пищи). Не курить в течение 30 минут до сдачи крови. Биохимический материал - кровь из вены.
Референсные границы при определении АТ-ТПО зависят от применяемого в лаборатории метода исследования. Дело в том, что сегодня используется несколько методик проведения исследования, и у каждой из них различные пределы чувствительности и границы нормальных значений. Поэтому для адекватного сопоставления результа (результат от лечения) важно делать повторные тесты в одной и той же лаборатории.
Для некоторых методик нормальные значения АТ ТПО: < 5,6 Ед/мл.
Повышение уровня АТ ТПО может свидетельствовать о наличии:
- болезни Грейвса;
- подостром тиреоидите;
- хроническом тиреоидите (Хашимото);
- узловом токсическом зобе;
- послеродовой дисфункции щитовидной железы;
- идиопатическом гипотиреозе;
- аутоиммунном тиреоидите
- др. аутоимунных заболеваниях
Прием некоторых лекарственных препаратов (препараты лития, интерферон, амиодарон ) также может вызывать появление антител к тиреопероксидазе.
Иногда уровень анти ТПО повышен у пациентов, которых никогда не беспокоят заболевания щитовидной железы, однако в любом случае за состоянием здоровья таких людей необходимо наблюдение в течение некоторого времени.
.jpg)
Шкала Гамильтона для оценки тревоги (HAM-A)