Антитела к ТТГ-рецепторам

Антитела к ТТГ-рецепторам (TTГ-RP, α-RTSH) являются регуляторными белками, интегрированными в мембране тиреоидной клетки и влияющими как на синтез и секрецию тиреоидных гормонов, так и на клеточный рост.

Причиной развития диффузного токсического зоба считается появление в крови больных аутоантител, специфически конкурирующих с ТТГ за связывание с рецепторами тиреоцитов и способных оказывать на щитовидную железу (ЩЖ) стимулирующее влияние, аналогичное гормону. Выявление высокого уровня анти-TTГ-RP в крови больных с болезнью Грейвса является прогностическим предвестником рецидива заболевания

Показано, что продукция антител может повышаться при вирусной инфекции или связывании вируса с рецептором.

Для чего сдавать анализ на антитела к ТТГ-рецепторам

Определение α-RTSH используют при диагностике диффузного токсического зоба (Базедовой болезни). В начальной стадии α-RТSН обнаруживаются в 80- 85% случаев. На более поздних стадиях заболевания уровень антител снижается на 40-60% . При выздоровлении они исчезают.

У пациентов с эутиреоидным зобом, острым, подострыми и хроническим тиреоидитом α-RТSН наблюдаются не более чем в 10% случаев.

Аутоантитела к TTГ-RP в повышенных количествах могут быть обнаружены у больных с тироидитом Хашимото, при подостром аутоиммунном тиреоидите (АИТ).

Показания к определению аутоантител к рецептору ТТГ (а-RTSH)

• Гипертиреоз типа диффузного токсического зоба (ДТЗ).
• Эутиреоидный зоб (все стадии гиперплазии щитовидной железы, кроме - функционально активной аденомы), дифференциальная диагностика с аутоиммунным тиреоидитом.
• Гипертиреоз у новорожденных.
• Врожденный гипотиреоз.
• Аутоантитела к тиреоидной пероксидазе (анти-ТПО).
• Высокая концентрация антител к ТПО наблюдается при тиреоидите Хаши-мото (чувствительность 90-100%).
• Уровень антител к ТПО повышается на 40-60% при ДТЗ, но в меньшем титре, чем при активной стадии тиреоидита Хашимото.
• Антитела к ТПО присутствуют в крови 5% здоровых мужчин и 10% здоровых женщин в возрасте до 50 лет.