Артрит энтерогенный поражает преимущественно крупные суставы и развивается у 10-20% больных хроническими заболеваниями кишечника (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона и болезнь Уиппла). При неспецифическом язвенном колите и болезни Крона моно- или олигоартрит бесследно исчезает через несколько недель, реже приобретает рецидивирующий характер, обостряясь одновременно с обострением основного заболевания. Примерно у 4-10% больных отмечаются узловатая эритема, иридоциклиты. При неспецифическом язвенном колите и болезни Крона возможно развитие симптоматики анкилозирующего спондилоартрита, которая не всегда прямо связана с состоянием энтерогенного заболевания, но значительно чаще при рентгенологическом исследовании обнаруживается несимметричный сакроилеит, обычно клинически бессимптомный.
При болезни Уиппла артриты развиваются практически у всех больных наряду с поносом, болью в животе, лихорадкой, полисерозитами, лимфаденопатией и гиперпигментацией кожи. Суставной синдром имеет те же особенности, что и при других энтеропатиях.
Диагноз ставят при наличии того или иного энтерогенного заболевания и артрита.
Для лечения применяют сульфасалазин по 2 г/сут, что способствует ремиссии патологии кишечника и артрита.
Литература
Справочник врача общей практики / под ред Н.Р.Палеева. -М:ЭКСПО-Пресс, 1999. - в 2 томах. т2.-992с., c 570
Индекс тревожности ребёнка
