Кишечные колики у детей раннего возраста

Кишечная колика – одна из наиболее частых причин беспокойства родителей детей раннего возраста. Распространенность кишечных колик у новорожденных составляет от 5 до 19%. О наличии кишечной колики говорят, если у здорового ребенка отмечаются приступы чрезмерного плача без видимых причин. Несмотря на это, общее состояние и физическое развитие ребенка обычно не страдают. От колик чаще страдают мальчики и первенцы. В 3 - 4-месячном возрасте колики обычно проходят.

Симптомы кишечных колик у ребенка

  • начинаются кишечные колики чаще всего в возрасте 3–4 недель;
  • возникают, как правило, ежедневно, в одно и то же время, чаще во время или сразу после кормления
  • длительность - от 10 минут до 3 часов;
  • после стула или отхождения газов отмечается облегчение состояния ребенка;
  • беспокойство, покраснение лица, пронзительный крик при приступе
  • метеоризм
  • характерные движения - ребенок «сучит» ножками, стопы у него часто холодные, ручки прижаты к туловищу.

Самым важным первым шагом является обследование вашего ребенка педиатром, чтобы убедиться, что не существует никаких других медицинских причин для плача вашего ребенка.

Основные причины появления колик у детей

Курение матери во время лактации, по единодушному мнению исследователей, служит фактором риска усиленных колик за счет повышенного уровня L-мотилина в плазме и кишечнике у ребенка

Точная причина колик до сих пор неизвестно, но есть много теорий о том, почему у ребенка возникают кишечные колики:

Нарушение техники кормления способствует избыточному заглатыванию большого количества воздуха (аэрофагия). У грудных детей это возникает, например, во время сосания пустой соски или груди с малым количеством молока. К признакам аэрофагии у грудных детей относятся: крик во время кормления, вздутие живота, отказ от еды, а после кормления – срыгивание или (реже) рвота «фонтаном». Умеренная аэрофагия нередко отмечается у детей первых месяцев жизни в связи с незрелостью нервной регуляции процесса глотания. В большей степени аэрофагия характерна для недоношенных, а также детей, незрелых к моменту рождения. Насильственное кормление и неправильное приготовление пищевых смесей (чрезмерное или недостаточное разведение) также могут провоцировать колику.

Дискинетические явления в толстой кишке. Чаще наблюдается во время или после приема пищи. Это связано с возникающими одновременно гастроилеальным и гастроцекальным рефлексами. Через 10 минут после приема пищи возникает периодическое повышение моторной активности кишки, которое сопровождается гиперемией и секрецией слизистой оболочки. Гастроцекальный рефлекс вызывает массивную моторную деятельность одновременно всех сегментов толстой кишки. Гастроцекальный рефлекс возникает после каждого приема пищи.

Повышенное газообразование. Газонаполнение кишечника на фоне кормления или в процессе переваривания сопровождается спазмом участков кишечника и, как следствие, болевым синдромом и растяжением стенки кишечника.

Незрелость нервной регуляции деятельности кишечника. Основную роль в нервной регуляции функций ЖКТ играет собственная нервная система кишечника, которая является частью центральной нервной системы. В целом созревание нервной системы кишечника продолжается до 12–18–месячного возраста.

Незрелость эндокринной системы. Помимо нервной системы, регуляцию функции ЖКТ осуществляет эндокринная система. Целый ряд гормоноподобных веществ (гастрин, секретин, холецистокинин, мотилин и другие) оказывают регулирующее влияние на моторную и секреторную функции ЖКТ.

Незрелость ферментативной системы, нарушениями микробиоценоза кишечника. Ряд авторов отмечают незрелость ферментных систем у новорожденных, как следствие усиления бродильных процессов. Становление микробиоценоза (совокупности микроорганизмов) на первом году жизни ребенка также способствует усиленному газообразованию.

Неправильный режим питания матери при грудном вскармливании ребенка – еще одна причина появления детских колик. Употребление очень жирных, острых, пряных и продуктов, вызывающих повышенное газообразование, а также цельного коровьего молока.

Образ жизни женщины во время беременности. Курение матери во время беременности и после родов увеличивает риск возникновения колик у ребенка в 2 раза. Социальный статус, образование, работа матери не имеют значения для развития данного состояния у малыша. Некоторые авторы отмечают, что несколько повышается риск развития колик у детей, чьи матери во время беременности занимались «умственным трудом». Возможно, это связано с гиподинамией женщины и, как следствие, развитием гипоксии плода с последующей незрелостью систем ребенка.

В литературе есть работы, указывающие на возникновение колик, как реакции организма ребенка на неблагоприятную психоэмоциональную среду в семье.

Лечение колик у младенцев

В первую очередь важно психоэмоциональное состояние матери. Психологический климат в семье - одна из важнейших предпосылок для правильного развития ребенка.

Cледует нормализовать рацион питания матери. Исключить цельное коровье молоко. При этом кисломолочные продукты обязательно должны входить в рацион кормящей женщины. Ограничить употребление продуктов, вызывающих избыточное газообразование (огурцы, капуста, виноград, бобовые, кукуруза, свежий дрожжевой хлеб, квас и т.д.) При искусственном вскармливании рекомендуются смеси, содержащие в качестве жирового компонента короткоцепочечные триглицериды, при выраженных коликах возможно применение смеси с частично гидролизованным белком.

Необходимо внести коррективы в режим кормления ребенка: сократить интервалы между кормлениями и, соответственно, уменьшить объем разового кормления (особенно при искусственном вскармливании). После кормления необходимо подержать ребенка в наклонном положении под углом 45°, животиком вниз в течение 10–15 минут, для отхождения воздуха, заглоченного во время кормления. Между кормлениями и во время приступа колик малыша выкладывают на живот. Рекомендуется тактильный контакт кожи живота ребенка и живота матери.

Необходимо соблюдение правильной техники грудного кормления. Живот младенца должен быть прижат к животу матери, его шея и туловище – находиться на одной линии. Для профилактики аэрофагии важен правильный захват соска матери. Необходимо, чтобы ребенок сосал грудь не менее 20 минут, так как прикладывание к груди менее 15 минут приводит к получению ребенком в основном «переднего молока», чрезмерно насыщенного углеводами, которые могут способствовать увеличению газообразования. Не перекармливать ребенка!

Целесообразно проведение курса общего массажа, массажа живота

Массаж животика при коликах

• легкое поглаживание животика ребенка по часовой стрелке (около 10 оборотов);

• поочередное сгибание–разгибание его ножек, прижимая их к животу (по 6–8 повторений);

• выкладывание малыша на животик и проведение поглаживающих движений по спинке, по направлению от живота к пояснице;

• для достижения лучших результатов необходимо проведение массажа после 5–минутной грелки.

Обычно колики у детей исчезают при оптимизации режима вскармливания или при подборе адекватной молочной смеси. При неэффективности данных мероприятий можно использовать фитопрепараты ветрогонного и мягкого спазмолитического действия, содержащих различные травы (экстракт фенхеля, ромашки, вербены, лакричника, мяты перечной). Одним из таких препаратов является Плантекс, содержащий экстракт плодов и эфирное масло фенхеля, а также лактозу. Плоды и эфирное масло фенхеля стимулируют пищеварение, усиливая секрецию желудочного сока и улучшая перистальтику кишечника, поэтому пища быстрее расщепляется и всасывается. Активные вещества препарата предупреждают скопление газов и способствует их лучшему отхождению. В Плантексе содержится лактоза, которая является основным углеводным компонентом грудного молока, обладающим бифидогенным действием, а также источником глюкозы и галактозы. Лактоза необходима для поддержания кислой среды фекалий, угнетающей рост патогенных микроорганизмов.

Плантекс состоит из натуральных компонентов и поэтому безопасен для детей грудного возраста, в том числе и для длительного применения. Препарат дают ребенку в несколько приемов: как после еды, так и в перерывах между приемами пищи. Детям до 2–месячного возраста рекомендуется 1 пакетик, от 3 месяцев до 1 года – по 1–2 пакетика (5–10 граммов в сутки). Для приготовления раствора необходимо высыпать содержимое пакетика с Плантексом в бутылочку или чашку, добавить 100 мл теплой кипяченой воды и размешивать до полного растворения гранул.

Применение газоотводных трубочек, очистительной клизмы (эти мероприятия способствуют отхождению газов и купированию боли).

Спазмолитические препараты (дротаверин внутрь, свечи с папаверином).

Коррекция нарушений кишечного микробио­ценоза. Оправдано применение пробиотиков, не содержащих лактозы и белка коровьего молока (Нормо­флорин L, Нормофлорин–B, Примадофилюс, Бифи­форм беби, Бифиформ малыш и др.). Применение пробиотиков у детей грудного возраста c функциональными нарушениями ЖКТ способствует купированию кишечных колик, срыгиваний, нормализации стула, начиная со второй недели коррекции, а также нормализации уровня лакто– и бифидобактерий, снижению содержания условно–патогенных микроорганизмов.



Необходимо помнить о симптомах тревоги, исключающих функциональный характер колик у детей раннего возраста, таких как:

  • лихорадка;
  • рвота с примесью крови;
  • кровь в кале;
  • изменения со стороны крови (анемия, лейкоцитоз, ускорение СОЭ);
  • болезненность при пальпации, пассивное напряжение брюшной стенки;
  • отказ от еды;
  • отсутствие самостоятельного стула.

При наличии одного или нескольких симптомов необходимо углубленное обследование ребенка для выявления их причины.

Литература
2. Килгур Т., Уэйд С. Колики у детей грудного возраста./ В кн. Доказательная медицина.–т.4.–2005.–с.629–632.
3. Самсыгина Г.А. Кишечная колика у детей.–Москва.–2000.–27с.

 

 

 

Администрация сайта med39.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть опасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

КOММЕНТАРИИ

 Гимия / 2011-01-14
у нас колики блин как ни странно ни с того ни с сего появились уже позже четырех месяцев.. мучились-мучились, врач сказала что пройдет, а ничего так и не прошло, в итоге к другому врачу обратилась - выписал нам лекарство(хилак-форте), сказал "дисбиоз", через недельку уже прошло все к счастью!
Ответить

 

 doc / 2011-07-06
Курение матери во время лактации, по единодушному мнению исследователей служит фактором риска усиленных колик за счет повышенного уровня L-мотилина в плазме и кишечнике у ребенка.
Ответить

 

 Карина / 2011-10-16
У нас колики были сильные, но проходили при сухом тепле и когда боботик стали давать облегчение наступило.
Ответить

 

 катерина / 2011-12-22
помогите пожалуйста как нам предотвратить кищечние колики у 2,5 месеца мы незнаем что делать.
Ответить

 

 name / 2012-07-21
У моей малютки был очень плохой стул, тёмно-зелёного цвета. Брр. И какала она очень редко. И колики тоже были. Муж позвонил в аптеку и там нам посоветовали хилак форте. Название это у меня на слуху, но пользоваться как-то не приходилось. Хотя аптекарша сказала, что он одинаково хорош, как для деток, так и для взрослых. Вчера купила и стали подмешивать капельки в молочко. Ребёнок у нас искусственник. Сегодня сходили на приём и выяснилось, что у малютки просто дисбактериоз начал развиваться, но благодаря хилаку мы вовремя болезнь пресекли. Врач сказал, что начав лечиться чуточку позже на день-другой, столько бы горя хапнули …
Ответить

 

 Mamka) / 2012-09-14
Тоже самое было с зелёными какашками и коликами. Оказалось дисбактериоз от таблеток, которые мне от кашля прописали(хотя в инструкции говорилось, что при лактации можно применять). Только мы врача вызывали, и она нам уже посоветовала бифиформ бэби.Помогло меньше чем через неделю :) Спасибо нашему доктору:)
Ответить

 

 Сафир / 2012-10-21
Катерина, попробуйте бебинос пропить курсом. Просто в перерывах между кормлениями давайте водичку в бутылочке с несколькими капельками бебиноса. Поможет, уверяю! Я давала эти капли уже, к сожалению, после того, как прошла все круги ада в виде непрекращающегося плача, отказа от еды, поноса и прочих "радостей"...
Ответить

 

 Женя / 2012-12-17
Нас мучали газики и колики со второй недели жизни. Прям не знала, как и помочь крохе. Ну, конечно, прибегали к народным средствам: укропную водичку давала, пелёночку гладила, носила на руках, качая. Но помогало это мало... Педиатр посоветовал несколько препаратов. Я выбрала бебинос из-за натурального состава. Чего химией пичкать такого малыша. Ещё газоотводная трубочка хорошо спасает от запоров и газиков. Только надо обязательно кремом намазать кончик и не вставлять слишком часто, потому что организм может привыкнуть к такому методу опорожнения, а это плохо.
Ответить

 

 Ульяна / 2013-09-04
Мне 25 у меня до сих пор колики бывают, у взрослых тоже это не редкость. Деткам хорошо помогают народные средства, а вот взрослым, они явно уже не подходят. Я спасаюсь тримедатом, очень хорошо снимает все.
Ответить

 

 Кермен / 2013-10-20
Нам 3 мес,и колики нас мучают,что только не пробовали,НИЧЕГО не помогает,плачет и Я вместе с ней,очень жалко дочу,мы на смешанном кормлении.Помогите!!!!!
Ответить

 

 Лиза / 2013-10-28
У моих деток до 4 месяцев все прошло, а вот у меня никак, после операции все началось и никак не проходит, тоже тримедат принимаю, он колики в кишечнике у взрослых снимает прекрасно, запор, понос, газы, помогает при проблемах жкт.
Ответить

 

 Света / 2015-09-24
Мы тоже мучились с газиками с самого рождения. в роддоме наорали что ждете?!! купили капли, обсыпало от бананового ароматизатора. стала внимательней к составам. уже дома наш педиатр сказала взять наш лифлакс его и делают у нас и состав щадящий, потому и дешевле. в общем у кого проблемы с обсыпанием - пробуйте, нам помогло.
Ответить

 

 Илона / 2016-02-10
Этот период самый сложный был для нас. Ночные недосыпания, нервы, этот постоянный плачь…непрекращающийся, кошмар —один словом. Единственное, что нас выручило —Бебинос, который мы курсом пропил и каждодневный массаж живота! Памятник готова поставить производителям этого препарата!!!


Ответить

 

 Варвара / 2016-02-20
С рождения малыш мучился коликами, по совету педиатра решила попробовать капли Бебинос. Ребёнок стал себя чувствовать хорошо, газики перестали беспокоить, спать начал хорошо,перестал плакать. Разводила 3-4 капельки в столовой ложке водички и давала 3 раза в день, помогает сразу, удобно применять, по цене -не дорогой и флакончика хватает на месяц - экономно получается.
Ответить

 

 Римма / 2016-04-12
Сплошная реклама препаратов. Такое впечатление,что на форуме пишут коментарии одни медпредставители.Перепроблвали все способы и препараты и Эспумизан,и Куплатон,и Мамалак,и Фенхелевый чай,и Биогаю назначили с Энтерожерминой,и даже Риабал.Бебинос не пили потому,что в состав входит спирт,который детям до 12 лет применять нельзя.Особого облегчения ни один из препаратов не приносил. Помогает и облегчает жизнь ребёнку и родителям -это нормальное здоровое питание мамы,а также вкладывание ребенка на животик и массаж с зарядкой.Еще много зависит от правильного прикладывания к груди и не перекармливать малыша.


Ответить

 

Представьтесь:

Текст сообщения

Решите задачку: 4+8

Все поля обязательны к заполнению.
Комментарии, содержащие ненормативную лексику, ссылки на сторонние ресурсы, сообщения рекламного характера или противоречащие законодательству РФ, будут немедленно удалены!

Сказкотерапия. Сказки для детей

On-line консультации врачей

 Консультация эндокринолога
Владимир

Здравствуйте. При нормальном уровне общего тестостерона - снижен свободный тестостерон, повышены ГСПГ и прогестерон, причем уровень прогестерона вдвое выше ... >>>Читать дальше


 Консультация инфекциониста
Наталья

Здравствуйте мне врач , который лечил описторхоз сказал что бильтрицид парализует описторхов на 48 ч. На второй день сделали зондирование, желчь не пошла. Значи... >>>Читать дальше

Задать свой вопрос

 

Правила использования материалов

Вся информация, размещенная на данном сайте, предназначена только для персонального пользования и не подлежит дальнейшему воспроизведению и/или распространению в печатных СМИ, иначе как с письменного разрешения "мед39.ру".

При использовании материалов в интернете, активная прямая ссылка на med39.ru обязательна!

Пользователь обязан соблюдать точность воспроизведения информации. Сокращение текста допускается только в той мере, в которой это не приводит к искажению его смысла.


СЛЕДУЙТЕ ЗА НАМИ
med39 в вконтакте med39 в фейсбуке

 

Данный сайт не предназначен для просмотра лицам младше 16 лет.

Сетевое издание «МЕД39.РУ». Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ № ФС 77 - 53931 выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 26 апреля 2013 года.

Информация, размещенная на сайте не может рассматриваться как рекомендации пациентам по диагностике и лечению каких-либо заболеваний, равно как и не является заменой консультации с врачом!

Точки зрения в размещенной на сайте информации являются частными и могут не отражать официальных точек зрения уполномоченных государственных органов или компаний-производителей. За содержание рекламы ответственность несет рекламодатель

 

Медицинский портал МЕД39.РУ
Калининград.
Copyright © 2007-2018