Факторы, изменяющие результаты лабораторных исследований

Существует множество факторов, способствующих получению недостоверных результатов лабораторных исследований. Основными среди них считаются питание, физические нагрузки, стресс, суточные ритмы, прием лекарственных средств и положение тела во время забора крови. Рассмотрим подробнее каждый пункт.

Питание. Время приема пищи и ее состав могут изменить результаты исследования. Например, голодание более 15 часов приводит к повышению уровня триглицеридов и снижению уровня глюкозы в крови. Для того, чтобы таких сдвигов не было, не стоит принимать пищу за 12 часов до сдачи крови для исследования. Можно пить воду, но не соки или чай – они могут также исказить результаты.

Физические нагрузки активируют систему гемостаза и функциональную активность тромбоцитов. Активность некоторых ферментов (креатинфосфокиназа, АСТ, ЛДГ) может сохраняться повышенной на протяжении нескольких дней после нагрузки. Упражнения также повышают уровень тестостерона, лютеинизурющего гормона и некоторых других. Так что за несколько дней до сдачи анализов не стоит заниматься физической нагрузкой. Если же она привычна для вас, то ее не стоит ограничивать.

Стресс повышает уровень лейкоцитов в крови, пролактина, кортизола, соматотропного и тиреотропного гормонов. Сильное беспокойство перед забором крови ведет к гипервентиляции и, следовательно, повышению количества лактата (молочной кислоты) в крови.

Суточные ритмы. Уровень большинства показателей крови изменяется на протяжении всего дня. Для того, чтобы нивелировать данные воздействия, забор крови проводят утром. Кроме того нормы всех показателей рассчитывались на утреннее время.

Положение тела во время забора крови. Забор крови лежа приводит к повышению количества гемоглобина, гематокрита, лейкоцитов. Количество эритроцитов может физиологически несколько снизиться при взятии крови в положении лежа. Данный фактор особо важен у лежачих и реанимационных больных.

Прием лекарственных средств. Влияние каждого принимаемого препарата на организм индивидуально и зависит от пола, возраста, состояния печени, почек. Например, прием препаратов с цитостатическим действием (хлорамбуцил, аспарагиназа), глюкокортикоидов может понизить уровень лимфоцитов.

Другие факторы. К ним относят возраст, пол, беременность, географическое положение местности, курение, температура окружающей среды, употребление алкоголя в последние 24 часа.