Вход / Регистрация     |     Контакты     |   Присоединяйтесь Мы в контакте
Св-во о регистрации СМИ ЭЛ № ФС 77 - 53931   лента медицинских новостей лента медицинских новостей
Медицина, Калининград
Сетевое СМИ MED39.РУ
Медицинский портал
г.Калининград
Медицина, Калининград

 

Первая помощь Скорая помощь

 

Ваше душевное состояние

Узнайте, достаточно ли крепка Ваша психологическая защита



Все тесты

 

О бесплодии

Сегодня в гостях у med39.ru врач гинеколог-репродуктолог клиники Эдкар-Мед (г.Калининград)
Белова Валентина Ивановна

 

Что означает бесплодие?

Бесплодие — это симптомокомплекс, отражающий ряд заболеваний, в результате которых не наступает беременность у супружеской пары в течение года при отсутствии контрацепции. Половая жизнь при планировании беременности должна быть не чаще 2 раз в неделю.

Различают первичное и вторичное бесплодие. Под первичным бесплодием подразумевают ситуации, когда у женщины не было ни одной беременности. В случае вторичного бесплодия, как правило, у пациенток беременности были (роды, аборты, замершая беременность, внематочная беременность).

Абсолютное бесплодие — крайне редкое состояние. Отмечается в случае принципиальной неспособности к зачатию у мужчины или женщины. Чаще всего это связано с серьезными аномалиями развития половых органов, вплоть до их полного отсутствия, в следствие травмы или хирургического вмешательства. По данным ВОЗ 17-20% супружеских пар в мире считаются бесплодными. В России 6 млн. пар не способны к зачатию.

Какой брак считается бесплодными?

Для выяснения причин отсутствия беременности за медицинской помощью следует обратиться обоим супругам после года регулярной половой жизни без предохранения.

Каковы основные причины бесплодия?

В структуре бесплодного брака различают женский фактор, мужскрй фактор и сочетанный. Доля их примерно одинакова, составляет примерно 30 % каждая. Среди аномалий женского репродуктивного здоровья основными причинами являются: непрходимость маточных труб (трубный фактор) и отсутствие овуляции (эндокринный фактор). К непроходимости маточных труб приводят хронические воспалительные заболевания органов малого таза, такие как сальпингоофорит, аднексит. Причиной этих заболеваний чаще всего служат ИППП (хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, генитальный герпес). К ановуляции приводит ряд эндокринных нарушений: сахарный диабет, гипотиреоз, дисфункция яичников, коры надпочечников.

Нужно ли обследоваться при планировании беременности?

Если пара только планирует беременность и явных проблем нет, достаточно обследоваться на RW, ВИЧ, вирусные гепатиты В и С, гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 св, АТ к ТПО), сдать мазки на скрытые инфекции. Если имеются соматические патологии следует проконсультироваться у специалистов соответствующих профилей.

Какие обследования проходят для выявления причин бесплодия?

В первую очередь исключаются часто встречающиеся и легко диагностируемые причины. Пациентки проходят УЗИ органов малого таза, сдают анализы на гормоны и инфекции. Зачастую уже на первом этапе возможно определить одну или несколько причин, мешающих забеременеть. На этом же этапе необходимо провести обследование партнера (спермограмма, гормоны, инфекции). Если в результате первичного исследования причины не выявлены, назначаются более сложные диагностические методы. Например, ГСГ, позволяющая выявить непроходимость маточных труб, МРТ малого таза, диагностическая лапароскопия. Выбор обследования в каждом конкретном случае решается индивидуально, в зависимости от возраста и анамнеза пациентки.

Что означает «бесплодие неясного генеза»?

Такой диагноз может ставиться паре, у которой после комплексной диагностики обоих партнеров не выявлено заболеваний, препятствующих зачатию. В структуре бесплодного брака такое бесплодие составляет 10%.

Что такое «несовместимость партнеров»?

Это общее понятие, не являющееся диагнозом. Возможны разные причины, чаще иммунологические, не позволяющие именно этой паре в данный момент времени благополучно забеременеть, но они столь различны, что описывать их одним термином было бы неверно.

Может ли длительный прием противозачаточных таблеток привести к бесплодию?

Противозачаточные таблетки (КОК) исключают зачатие непосредственно в период их приема. Кроме того являются профилактикой онкопатологии яичников, эндометрия, прямой кишки. Надежн сохраняют «овариальный резерв». Бесплодия после приема КОК не бывает. Если и возникают какие-то проблемы, то скорее всего они не были диагностированы ранее. Конечно, говорить о безопасности КОК можно лишь в случае использования препаратов, назначенных врачом с учетом анамнеза пациентки и результатов обследования. Самостоятельный выбор и бесконтрольный прием гормональных препаратов без назначения врача может стать причиной различных нарушений.

Какова достоверность тестов на беременность?

Достоверность тестов на беременность при соблюдении всех инструкций близка к 100%. Но тест не дает полной уверенности, что беременность маточная. При малейших сомнениях следует обратиться к врачу и сделать УЗИ органов малого таза.

Что служит показанием для ЭКО?

Как правило, пара направляется на ЭКО, когда другие методы лечения не принесли результата. Основным показанием для проведения ЭКО является: отсутствие маточных труб или их непроходимость, слабый овариальный резерв, мужской фактор бесплодия, пациентки старшего репродуктивного возраста (36-49 лет). Кроме того, ЭКО может быть лучшей возможностью для пар, у которых один из партнеров имеет серьезные наследственные заболевания, например, гемофилию. В этом случае, использование донорского материала или проведение предимплантационной генетической диагностики позволит свести к минимуму передачу соответствующих генов ребенку. Метод ЭКО используется в мире уже более 30 лет, благодаря ему на свет появились более 4 млн. детей. Несмотря на широкое применение ЭКО у пар с самыми различными диагнозами, не стоит прибегать к этой процедуре без достаточных на то причин. Этот метод должен применяться лишь в тех случаях, когда другие варианты лечения не позволяют добиться беременности.

Что такое иммунологическое бесплодие?

Этот термин используется для обозначения ситуации, при которой организм женщины вырабатывает антиспермальные антитела в качестве защитной реакции на сперматозоиды партнера. Кроме того, такие антитела может вырабатывать огранизм самого мужчины. В данном случае обследуются оба партнера и подбирается индивидуальное лечение.

Какой метод искуственного оплодотворения наиболее эффективный?

Однозначного ответа на этот вопрос нет, однако, статистика показывает, что вероятность зачатия с первой попытки для ИКСИ около 18%, для ЭКО — 30%. Следует учитывать, что эти цифры не отражают полную картину здоровья наблюдаемых пар и их индивидуальных показаний для той или иной процедуры. Выбор метода лечения всегда решается индивидуально.

 

 

 


Для людей с ОФВ
работа, общение
 В ожидании
малыша
Здоровье ребенка Здоровье ребёнка
 Калькуляторы
online
Ветеринарная помощь в Калининграде Ветеринарная
помощь

Медицинский сайт для детей
Добавить объявление


 

 

Правила использования материалов

Вся информация, размещенная на данном сайте, предназначена только для персонального пользования и не подлежит дальнейшему воспроизведению и/или распространению в печатных СМИ, иначе как с письменного разрешения "мед39.ру".

При использовании материалов в интернете, активная прямая ссылка на med39.ru обязательна!

Пользователь обязан соблюдать точность воспроизведения информации. Сокращение текста допускается только в той мере, в которой это не приводит к искажению его смысла.

Данный сайт не предназначен для просмотра лицам младше 16 лет.

Сетевое издание «МЕД39.РУ». Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ № ФС 77 - 53931 выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 26 апреля 2013 года.


Информация, размещенная на сайте не может рассматриваться как рекомендации пациентам по диагностике и лечению каких-либо заболеваний, равно как и не является заменой консультации с врачом!

Точки зрения в размещенной на сайте информации являются частными и могут не отражать официальных точек зрения уполномоченных государственных органов или компаний-производителей.
За содержание рекламы ответственность несет рекламодатель
Медицинский портал МЕД39.РУ
Калининград.
Copyright © 2007-2017

liveinternet