Признаки перелома – резкая боль, невозможность движений в конечности, нарушение ее формы и длины по сравнению со здоровой; иногда обнаруживается патологическая подвижность в месте перелома.
В отличие от ушиба функция конечности нарушается немедленно – с момента травмы. Полный перелом иногда сопровождается повреждением крупных сосудов, нервов, что ведет к обильному кровоизлиянию, побледнению, похолоданию кисти или стопы, потере их чувствительности.
Прежде всего, необходимо выяснить у пострадавшего или очевидцев обстоятельства, при котором он получил травму.
При падении с высоты наиболее вероятны повреждения позвоночника и конечностей, при сдавливании грудной клетки – переломы ребер.
Ни в коем случае нельзя самим проверять подвижность костных отломков, вправлять их, так как при этом можно повредить мягкие ткани, нервы, причинить сильную боль пострадавшему.
В случае закрытого перелома до приезда «скорой помощи»
- главное - обеспечить неподвижность поврежденной конечности. Для этого можно использовать косынки, бинты, ремни, готовые или импровизированные шины.
- при наложении шины необходимо создать неподвижность в двух суставах, расположенных выше и ниже перелома.
- перед наложением шины кожу над переломом смазать йодом, закрыть чистой тканью, сверху наложить побольше ваты, забинтовать. И только потом накладывать шины.
Если под руками не окажется никаких средств для создания неподвижности конечности при транспортировке, поврежденная рука может быть надежно зафиксирована с помощью загнутой полы пальто, пиджака, прибинтована к туловищу, а нога – к другой, здоровой ноге.
При открытом переломе необходимо в начале остановить кровотечение, наложить на рану стерильную повязку.
Признаки перелома ребер: резкая местная боль, усиливающаяся при ощупывании, вдохе, кашле, чиханье. Больные с переломом ребер дышат поверхностно, боясь кашлянуть, и сохраняют вынужденное положение.
При переломе ребер для уменьшения боли грудную клетку туго перевязывают бинтами, полотенцами и придают пострадавшему удобное для него положение. При перевозке больному придают полусидячее положение.
Если требуется освободить пострадавшего от одежды, раздевать его можно только при полной уверенности в том, что нет опасности сместить отломки. Если такой уверенности нет – или не раздевайте, или разрежьте одежду.
Для профилактики шока больного тепло укрывают. Можно дать ему немного водки, вина, горячего чая, 1-2 таблетки обезболивающего.