Как определить, какого типа кровотечение
При капиллярном кровотечении кровь выделяется из всей раны, как из губки.
При венозном – темно-вишневая кровь течет из раны медленно, без толчков
При артериальном – кровь ярко-алая, выталкивается из раны пульсирующей струей.
При сильном артериальном или смешанном кровотечении прижимайте артерию выше раны. Нащупайте биение пульса во впадинах между мышцами, и прижмите их. При глубоких ранах с сильным кровотечением желательно участие второго спасателя, который накладывает повязку или жгут, пока первый продолжает прижимать артерию.
Закрепите жгут крючком за цепочку или завяжите узлом (но так, чтобы моно было легко ее развязать). Вместо жгута модно туго перетянуть конечность выше раны брючным ремнем или наложить закрутку из связанной в кольцо ткани
(галстук, веревки, платка) и палочки. Закрутите ее так, чтобы кровь остановилась (не сильнее необходимого, чтобы не повредить сосуды и нервы), прибинтуйте палочку несколькими слоями бинта.
Как наложить повязку до приезда врача:
Повязка должна быть стерильной или, насколько это возможно, чистой. Можно вместо стерильного тампона использовать чистую ткань, а при первой возможностью продезинфицировать рану перекисью водорода и заменить повязку на стерильную.
Для стерилизации подручного материала можно прогладить ткань утюгом или смочить перекисью водорода, раствором фурацилина или марганцовки.
Чтобы не усилить отек тканей ниже повязки, ее накладывают на поднятую конечность, в направление от пальцев к туловищу.
Повязка не должна давить сильнее, чем необходимо для остановки кровотечения. Кровообращение в местах прилегающих к ране должно быть сохранено.
Нельзя в качестве закрутки использовать проволку – ею можно повредить мягкие ткани.
Нельзя закрывать жгут повязкой или шиной – он должен быть хорошо виден. Под жгут обязательно прикрепите записку, в которой указано время его наложения.
Нельзя держать жгут дольше часа: это может привести к омертвению тканей. При длительной транспортировке пострадавшего необходимо каждые полчаса, крепко прижав рану ладонью через повязку, ослаблять жгут на 5-10 мин., чтобы в конечности восстановить кровообращение.
ВНУТРЕННЕЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ
Как распознать внутреннее кровотечение? Человека бьет озноб, он бледнеет, испытывает головокружение, жажду. Твердый, болезненный при надавливании живот.
Что делать?
Холод. Противошоковые меры, но без питья. Транспортировка в сидячем положении.
Чего не делать?
Никаких обезболиваний (потерпевший не сможет потом толком объяснить врачу, где у него болит). Не давать воды и никакой пищи.