Различные паузы между биениями пульса могут привести к тому, что при обычной скорости стравливания воздуха из манжетки не будет зарегистрировано точное АД. Для того чтобы точно определить АД у пациентов с аритмией в случае измерения механическим манометром, следует очень медленно выпускать воздух из манжетки и проверить правильность полученных цифр АД двумя-тремя измерениями. Значительно легче измерять АД у пациентов с аритмией при помощи современных цифровых приборов, которые оснащены специальными алгоритмами (об этом должно быть написано в инструкции).
В результате утраты эластичности склерозированными артериями верхнее АД может определяться при раздутой до предела манжете на уровне 250-300 мм рт.ст. Для того чтобы определить, имеет ли место склерозирование артерий, необходимо тщательное обследование.
Если вы зарегистрировали верхнее АД более 250 мм.рт.ст., прежде всего неоходимо срочно обратиться за квалифицированной медицинской помощью, а затем разбираться вызвано ли это повышение с гипертоническим кризом или с поражением сосудов атеросклерозом.
Примечение. Атеросклероз - распространенное сосудистое прогрессирующее заболевание, проявляющееся в появлении плотных утолщений внутренней оболочки артерии.
Бесконечный тон Короткова - это феномен, при котором верхнее (систолическое) АД определяется без труда, а нижнее определить не удается, поскольку биение пульса не исчезает даже тогда, когда стрелка манометра опустится до нуля. Причиной такого феномена может быть недостаточность клапана аорты, выраженное снижение тонуса сосудов (например, при тиреотоксикозе, нейроциркуляторной дистонии, анемии, лихорадке).
В таких случаях следует попытаться измерить АД с помощью цифрового прибора. В случае отсутствия такой возможности, попытаться определить нижнее (диастолическое) АД в момент приглушения биения пульса.
При измерении АД с помощью фонендоскопа звуки появляются, потом исчезают, а затем появляются вновь. Вследствие этого возможна ошибка в определении значения систолического АД - на 20-30 мм рт.ст. ниже истинного. Причиной аускультативного провала является резкое сужение (спазмирование) артерии, на которой производится измерение. Для того чтобы точно измерить АД, нужно попытаться это сделать с помощью цифрового прибора.
Приборы для измерения АД продаются, как правило, со cтандартной манжетой, рассчитанной на объем руки от 25 до 32 см. В том случае если объем руки больше или меньше стандартного, измерение АД будет недостоверным. Для того, чтобы точно измерять АД в этих случаях, необходимо при покупке прибора для измерения АД выбрать соответствующий размер манжеты.
Литературы:
П.А.Фадеев Гипертония. Болезнь повышенного артериального давления Из-во "Эксмо", Москва 2014. -432 с. стр.66-67
КOММЕНТАРИИ: 0
Администрация сайта med39.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть опасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!
Заболевание, в отличие от всем известного склероза, поражает головной и спинной мозг в достаточно раннем возрасте, (чаще всего – от 20 до 40 лет). И потому, чтобы столь рано не пополнить ряды инвалидов, лучше всего знать и помнить о возможности его возникновения. Предлагаемый тест как раз и поможет разобраться, а не появились ли у вас уже признаки этого рассеянного склероза.
Если у вас диабет здоровая веганская диета может помочь вам лучше контролировать уровень сахара в крови, - так считают учёные
ЧИТАТЬ ДАЛЬШЕ
Исследователи полагают, что хроническую боль можно регулировать с помощью правильного питания
ЧИТАТЬ ДАЛЬШЕ
Если все клетки человеческого тела выложить в ряд, он протянется на 15 тысяч км. Хотя увидеть их можно лишь под микроскопом, некоторые обладают колоссальным размером. Например, длина нейронов вместе с отростками иногда достигает 1 м!